2019 Brote de infecciones por E. coli vinculado a la harina
Publicada el 22 de julio del 2019
Todo parece indicar que este brote terminó, pero los productos de harina retirados del mercado tienen una larga vida útil y todavía podrían estar en la casa de las personas. Los consumidores que no sepan sobre el retiro de los productos del mercado podrían continuar comiéndolos y enfermarse. Una lista de los productos retirados del mercado y cómo identificarlos está disponible a continuación en la sección Retiros del mercado y consejos para los consumidores.
Los CDC, funcionarios reguladores y de salud pública de varios estados, y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) investigaron un brote multiestatal de infecciones por las bacterias Escherichia coli (E. coli) O26 productoras de la toxina de Shiga, vinculado a la harina.
- Casos reportados: 21
- Estados: 9
- Hospitalizaciones: 3
- Muertes: 0
- Retiro del mercado: Sí
Se han retirado del mercado varias marcas y tipos de harina porque podrían estar contaminados con E. coli. Los consumidores no deben usar los productos retirados del mercado. Los siguientes productos han sido retirados del mercado:
Mezclas “Brand Castle”
- El 21 de junio del 2019, Brand Castle LLC, de Bedford Heights, Ohio, retiró del mercado varias marcas de mezclas para hacer galletas y brownies porque la harina usada en ellas estaba posiblemente contaminada con E. coli. Las siguientes mezclas “Brand Castle”, que se venden en envases de vidrio de 25 y 32 onzas, se retiraron del mercado:
- Brand Castle Arctic Chill Chocolate Mint Cookie Mix: UPC 6-54448-01035-2, lote L6112618
- Brand Castle Hot Cocoa Cookie Mix: UPC 6-54448-01036-9, lote L5111918
- Sisters Gourmet Million Dollar Cookie Mix: UPC 6-54448-00002-5, lote L2121818
- Sisters Gourmet Billion Dollar Brownie Mix: UPC 6-54448-00017-9, lote 31OCT2019BC8324
- In the Mix Chocolate Mint Chip Cookie Mix: UPC 6-54448-01081-9, lote LM101518
- Brand Castle The Grinch Sugar Cookie Mix with Sprinkles: UPC 6-54448-01038-3, lote 25JUL2019BC8324
“Pillsbury Best Bread Flour”
- El 14 de junio del 2019, Hometown Food Company, un cliente de ADM Milling Co., anunció que retiraba del mercado los paquetes de harina de 5 libras “Pillsbury Best Bread Flour” con el código de UPC 0 5150020031 5 y los siguientes códigos de lote y fechas de recomendación de consumo (use-by date):
- Código de lote: 8 342, Fecha de recomendación de consumo: 8 de junio de 2020
- Código de lote: 8 343, Fecha de recomendación de consumo: 9 de junio de 2020
“King Arthur Flour”
- El 13 de junio del 2019, King Arthur Flour Inc., un cliente de ADM Milling Co., anunció que retiraba del mercado 14 218 cajones de paquetes de 5 libras de la harina King Arthur Unbleached All-Purpose Flour. Puede identificar la harina retirada del mercado por las fechas recomendadas de consumo (best-by date) y los códigos de lote, que se encuentran en el panel lateral del paquete, debajo del recuadro con la información nutricional:
- Fecha recomendada de consumo 12/07/19, Lote: L18A07C
- Fecha recomendada de consumo 12/08/19, Lotes: L18A08A, L18A08B
- Fecha recomendada de consumo 12/14/19, Lotes: L18A14A, L18A14B, L18A14C
“Baker’s Corner All Purpose Flour” de ALDI
- El 23 de mayo del 2019, ALDI, junto con ADM Milling Co., retiraron del mercado [PDF – 142 KB] todos los paquetes de 5 libras de la harina Baker’s Corner All Purpose Flour.
- La harina retirada del mercado se vendía en tiendas minoristas en los siguientes estados: Connecticut, Delaware, Massachusetts, Nueva Jersey, Nueva York, Nuevo Hampshire, Ohio, Pensilvania, Rhode Island, Vermont y Virginia Occidental.
Los consumidores no deben usar ninguna de las harinas retiradas del mercado. Bótenlas.
- Si guardó harina en otro envase sin el empaque original, y no recuerda la marca o la fecha recomendada de consumo (use by), bótela.
- Lave bien el envase antes de volver a usarlo.
Comer masa cruda lo puede enfermar.
- La harina y los huevos crudos que se usan para hacer la masa o mezcla podrían estar contaminados con microbios dañinos.
- Hornee o cocine los alimentos hechos con masa o mezcla cruda antes de comerlos. Siga la receta o las instrucciones del paquete. No use la harina retirada del mercado para cocinar u hornear.
- No pruebe la masa o mezcla cruda. Incluso probar una pequeña cantidad lo puede enfermar.
Limpie bien después de hornear.
- Lave con agua caliente y jabón los tazones, los utensilios y otras superficies que se utilizaron al hornear.
- Lávese las manos con agua y jabón antes y después de hornear.
Contacte a su proveedor de atención médica si cree que se podría haber enfermado por consumir masa cruda.
Los restaurantes y otros minoristas no deben usar, vender ni servir nada de la harina retirada del mercado.
- Si guardó harina en otro envase sin el empaque original, y no recuerda la marca o la fecha recomendada de consumo (use by), bótela.
- Los restaurantes y los minoristas deben lavar bien los envases de almacenamiento de harina antes de volver a usarlos.
Los restaurantes y otros minoristas deben mantener siempre la seguridad con la masa cruda.
- No les dé a los clientes masa cruda para jugar o comer. No es seguro jugar con masa cruda o comerla, ya sea que esté elaborada con la harina retirada del mercado o cualquier otra harina.
- Hornee o cocine los alimentos hechos con masa o mezcla cruda antes de servirlos o venderlos. Siga la receta o las instrucciones del paquete. No use la harina retirada del mercado para cocinar u hornear.
No se recomienda el uso de antibióticos en pacientes con una presunta infección por E. coli hasta que se puedan realizar pruebas de diagnóstico y se descarte la infección por E. coli. Algunos estudios han mostrado que administrar antibióticos a los pacientes con infecciones por E. coli podría aumentar el riesgo de que presenten síndrome urémico hemolítico (SUH), y no se ha demostrado con claridad que se beneficien con ese tratamiento.
- Al 11 de julio del 2019, todo parecía indicar que este brote terminó.
- Nueve estados notificaron un total de 21 personas infectadas por la cepa de E. coli O26 del brote.
- Los casos de enfermedad comenzaron entre el 11 de diciembre del 2018 y el 21 de mayo del 2019.
- Se notificaron tres hospitalizaciones y no se notificaron muertes.
- Los hallazgos epidemiológicos y de laboratorio, respaldados por los registros de distribución de los productos, indicaron que la harina fue la fuente probable de este brote.
- Se retiraron del mercado varios productos porque podrían estar contaminados con E. coli. Estos productos incluyen los paquetes de 5 libras de la harina Baker’s Corner All Purpose Flour que se vende en ALDI, algunos paquetes de 5 libras de King Arthur Unbleached All-Purpose Flour, ciertos paquetes de 5 libras de Pillsbury Best Bread Flour, y varias marcas de mezcla para galletas y brownies que produce Brand Castle. Para obtener más información sobre estos retiros del mercado, consulte el sitio web de la FDA.
- Por lo general, las personas se enferman por las bacterias E. coli productoras de la toxina de Shiga (STEC, por sus siglas en inglés) 3 a 4 días después de tragar el microbio.
- Con frecuencia, los síntomas incluyen cólicos estomacales fuertes, diarrea (a menudo con sangre) y vómitos, y por lo general duran entre 5 y 7 días.
- Algunas personas con una infección por STEC pueden presentar un tipo de insuficiencia renal llamado síndrome urémico hemolítico.
- Para obtener más información, vea la página Síntomas de la infección por E. coli.
22 de julio del 2019
Los CDC, funcionarios reguladores y de salud pública de varios estados, y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) investigaron un brote multiestatal de infecciones por E. coli O26.
Los investigadores de salud pública usaron el sistema PulseNet para identificar los casos de enfermedad que podrían haber sido parte de este brote. PulseNet es la red nacional de subtipificación coordinada por los CDC, compuesta por los laboratorios de agencias de salud pública y de agencias reguladoras de alimentos. La identificación genética se realiza en las bacterias E. coli aisladas de personas enfermas usando técnicas llamadas electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE, por sus siglas en inglés) y secuenciación del genoma completo (WGS, por sus siglas en inglés). La red PulseNet de los CDC administra una base de datos nacional con estas huellas genéticas a fin de identificar los posibles brotes. La técnica de secuenciación del genoma completo provee una huella genética más detallada que la de electroforesis en gel de campo pulsado. La secuenciación del genoma completo realizada en bacterias aisladas de personas enfermas mostró que estaban muy relacionadas genéticamente. Esto significa que las personas afectadas en este brote tuvieron más probabilidad de compartir una fuente común de infección.
Hasta el 11 de julio del 2019, nueve estados habían notificado un total de 21 personas infectadas por la cepa de E. coli O26 de este brote. En la página web del mapa de casos reportados se puede encontrar una lista de los estados y la cantidad de casos en cada uno.
Los casos de enfermedad comenzaron entre el 11 de diciembre del 2018 y el 21 de mayo del 2019. La edad de las personas enfermas va desde los 7 hasta los 86 años, con una mediana de 24 años. El 71 % de las personas enfermas eran mujeres. De las 20 personas sobre las cuales se tiene información, 3 (el 15 %) fueron hospitalizadas. No se notificaron muertes.
La secuenciación del genoma completo de 21 colonias clínicas aisladas y una colonia aislada de alimentos no predijo resistencia a ningún antibiótico. Las pruebas en tres colonias aisladas, realizadas con métodos estándar de análisis de sensibilidad a los antibióticos por el laboratorio del Sistema Nacional de Monitoreo de la Resistencia a los Antibióticos (NARMS) de los CDC tampoco mostraron resistencia.
Investigación del brote
Los hallazgos epidemiológicos y de laboratorio, respaldados por los registros de distribución de los productos, indicaron que la harina fue la fuente probable de este brote.
En las entrevistas, las personas enfermas respondieron preguntas acerca de los alimentos que consumieron y otras exposiciones que tuvieron la semana anterior a que se enfermaran. De las 13 personas entrevistadas, 6 (el 46 %) dijeron haber comido, lamido o probado masa o mezcla cruda hecha en casa. Tres personas sobre quienes se tenía información detallada reportaron haber comido masa o mezcla cruda hecha con harina Baker’s Corner All-Purpose Flour.
Investigadores del Departamento de Salud de Rhode Island recolectaron registros y muestras de harina en una panadería donde una persona enferma reportó haber comido masa cruda. Los registros indicaron que la panadería usó harina Baker’s Corner All Purpose Flour comprada en ALDI. La cepa del brote se aisló de un paquete no abierto de harina Baker’s Corner All Purpose Flour recolectado en la panadería.
Los análisis de la secuenciación del genoma completo mostraron que la cepa de E. coli O26 detectada en la muestra de harina Baker’s Corner All Purpose Flour estaba muy relacionada genéticamente con la cepa de E. coli O26 detectada en las personas enfermas. Estos resultados proporcionan más evidencia de que las personas afectadas en este brote se enfermaron por comer harina.
El 23 de mayo del 2019, ALDI, junto con ADM Milling Co., retiraron del mercado [PDF – 142 KB] paquetes de 5 libras de harina Baker’s Corner All Purpose Flour que se vendían en tiendas minoristas en varios estados porque podrían estar contaminados con E. coli. Se han retirado del mercado productos adicionales porque podrían estar contaminados con E. coli. Para obtener más información sobre estos retiros del mercado, visite el sitio web de la FDA.
Al 11 de julio del 2019, todo parecía indicar que este brote terminó.
Personas infectadas por la cepa de E. coli O26 del brote, por estado de residencia, hasta el 11 de julio del 2019 (n=21)
| Estado | Personas enfermas |
|---|---|
| California | 1 |
| Connecticut | 1 |
| Massachusetts | 2 |
| Misuri | 1 |
| Nueva Jersey | 1 |
| Nueva York | 7 |
| Ohio | 5 |
| Pensilvania | 2 |
| Rhode Island | 1 |
| Total | 21 |
Personas infectadas por la cepa de E. coli O26 del brote, por fecha de inicio de la enfermedad*
*n=21 personas sobre las cuales se reportó información hasta el 11 de julio del 2019.
- Investigación de la FDA del brote de E. coli O26 vinculado a harina de ADM Milling Co., mayo del 2019
- Junto con ADM Milling Co., ALDI ordena el retiro exclusivo del mercado de los paquetes de 5 libras de harina Bakers Corner All Purpose Flour [PDF – 142 KB]
- Actualización de la FDA para los consumidores: La masa cruda lo puede tratar con crudeza y enfermarlo
- Advertencia al consumidor: La FDA sigue advirtiendo que no se coma la masa cruda de galletas u otros productos elaborados con masa cruda antes de cocinarlos
- Sitio web de los CDC sobre brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos
- Cómo notificar una enfermedad transmitida por los alimentos
