Nuevo informe de Signos Vitales de los CDC revela una década de inequidades continuas respecto del VIH en la víspera del Día Mundial del Sida

Pese al progreso general en la reducción de las infecciones nuevas entre los hombres gais y bisexuales, la epidemia del VIH continuó y fue más grave entre los hombres gais y bisexuales de raza negra o afroamericanos (más adelante denominados de raza negra), y los hombres gais y bisexuales hispanos o latinos, en la década previa a la iniciativa federal para acabar con la epidemia del VIH Ending the HIV Epidemic in the U.S. (EHE), que fue lanzada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos en el 2019.

• Desde el 2010 hasta el 2019, la cantidad de infecciones nuevas por el VIH se mantuvo relativamente estable entre los hombres gais y bisexuales de raza negra (de 9000 a 8900) e hispanos o latinos (de 6800 a 7900) y se redujo entre los hombres gais y bisexuales de raza blanca (de 7500 a 5100).

La obtención desigual de prevención y tratamiento del VIH, los mayores niveles del VIH en algunas comunidades y las inequidades sistémicas promueven estas tendencias preocupantes.

• El nuevo informe de Signos Vitales, que conmemora el Día Mundial del Sida mañana, 1.^o de diciembre, muestra que los hombres gais y bisexuales de raza negra e hispanos o latinos tuvieron menos probabilidades de recibir un diagnóstico de infección por el VIH, de lograr la supresión viral o de usar la profilaxis prexposición (PrEP) para prevenir la infección por el VIH, en comparación con los hombres gais y bisexuales de raza blanca. En el 2019:
  • Un porcentaje estimado de 83 % de hombres gais y bisexuales de raza negra y de 80 % de hombres gais y bisexuales hispanos o latinos con el VIH habían recibido un diagnóstico, en comparación con un 90 % de hombres gais y bisexuales de raza blanca.
  • Un porcentaje estimado de 62 % de hombres gais y bisexuales de raza negra y de 67 % de hombres gais y bisexuales hispanos o latinos con un diagnóstico de infección por el VIH habían logrado la supresión viral, en comparación con un 74 % de hombres gais y bisexuales de raza blanca.
• El informe también incluye los datos más recientes, del 2017, sobre el uso de la PrEP entre los hombres gais y bisexuales, los cuales muestran que apenas un 27 % de los de raza negra y un 31 % de los hispanos o latinos estaban usando la PrEP, en comparación con un 42 % de los de raza blanca. Aunque no son representativos a nivel nacional, los datos del uso de la PrEP fueron recolectados de hombres gais y bisexuales en 23 ciudades, en donde reside más de la mitad de todas las personas con el VIH de las áreas urbanas grandes.

El estigma relacionado con el VIH (actitudes y creencias negativas acerca de las personas con el VIH) también puede contribuir a estas disparidades. En un análisis de datos del Proyecto de monitoreo médico —una encuesta representativa a nivel nacional de personas con diagnósticos del VIH— se encontró que los hombres gais y bisexuales de raza negra e hispanos o latinos tenían más probabilidades de reportar haber sentido el estigma relacionado con el VIH que los hombres gais y bisexuales de raza blanca.

• Los investigadores evaluaron las experiencias del estigma relacionado con el VIH con base en el grado de acuerdo o desacuerdo reportado por cada participante con respecto a 10 declaraciones que representaban diferentes aspectos del estigma por el VIH. En cada pregunta el puntaje varió entre 0 y 10, para una suma total de 0 (no se reportó estigma) a 100 (mayor nivel de estigma reportado). La mediana de los puntajes de los hombres gais y bisexuales de raza negra e hispanos o latinos fue de 33 y 31, respectivamente, en comparación con 26 de los hombres gais y bisexuales de raza blanca.

Con herramientas eficaces de prevención y tratamiento a nuestra disposición, la nación tiene una oportunidad que se ha estado gestando desde hace décadas para acabar con la epidemia del VIH nacional y borrar las disparidades que se destacan en la prevención y atención del VIH. Los CDC están trabajando con colaboradores a través de la iniciativa federal Ending the HIV Epidemic in the U.S. para ampliar estrategias clave de tratamiento y prevención del VIH basadas en la ciencia de maneras innovadoras que lleguen a las poblaciones de forma equitativa. La meta es reducir la cantidad de infecciones por el VIH en un 90 % para el año 2030.

“A lo largo de mi carrera, he sido testigo de una transformación en aquellos que tienen el VIH y el riesgo de contraerlo”, dijo la directora de los CDC, Rochelle P. Walensky, M.D., M.P.H. “Tenemos las herramientas científicas para acabar con la epidemia del VIH, sin embargo, para lograrlo debemos reconocer que las inequidades en el acceso a la atención continúan existiendo y son una injusticia. Debemos abordar las causas originales de estas disparidades continuas y hacer que las intervenciones de prevención y tratamiento del VIH de comprobada eficacia estén disponibles para todos”, agregó.

¿Qué se puede hacer para abordar estas inequidades a propósito de la conmemoración del Día Mundial del Sida?

• La nación debe llegar a la RAÍZ del problema, lo cual requiere:
  • Recursos para las comunidades más necesitadas, porque actualmente no todas pueden implementar los avances más recientes en la prevención y atención del VIH.
  • Atención médica más allá de la tradicional, mediante el uso de innovaciones, como la autorrealización de pruebas, los servicios móviles para llegar a las personas en donde se encuentren.
  • Superar el racismo sistémico, la homofobia, el estigma y otras barreras que contribuyen a las disparidades.
  • Enfoque total en la persona que aborde el VIH junto con las epidemias interconectadas e integre la prevención y el tratamiento en los servicios que las personas ya están buscando.

Consulte CDC.gov/VitalSigns para obtener más información sobre el informe, HIV.gov para obtener más información acerca de la iniciativa federal Ending the HIV Epidemic in the U.S., y CDC.gov/endHIV para saber más acerca del papel de los CDC.

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DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS EE. UU.

Los CDC trabajan a toda hora para proteger la salud y seguridad de las personas en los Estados Unidos. Ya sean enfermedades que comienzan en el país o en el extranjero, curables o prevenibles, crónicas o agudas, causadas por actividad humana o por un ataque deliberado, los CDC responden a las amenazas para la salud más apremiantes en los Estados Unidos. Los CDC tienen su sede en Atlanta y cuentan con expertos en todos los Estados Unidos y el mundo.