Residente de Illinois que tuvo contacto con el paciente con MERS de Indiana presentó resultado positivo a la prueba del coronavirus MERS

Las investigaciones actuales sobre el primer caso importado a los Estados Unidos de la infección por el síndrome respiratorio coronavirus de Oriente Medio (MERS-CoV) han identificado evidencia de una infección aparente por el MERS- CoV en el pasado en un hombre de Illinois que tuvo contacto cercano con el paciente con MERS de Indiana. El residente de Illinois no buscó ni necesitó atención médica. Sin embargo, los funcionarios de salud locales han estado vigilando su salud diariamente desde el 3 de mayo como parte de la investigación. En estos momentos, se reporta que el residente de Illinois se siente bien.

El paciente que se reportó previamente en Indiana con MERS es un residente de los EE. UU. que llegó procedente de Arabia Saudita y fue admitido en un hospital de Indiana el 28 de abril; se confirmó que tenía el MERS el 2 de mayo, y ya fue dado de alta del hospital.

En el caso del residente de Illinois, los resultados de las pruebas de laboratorio que mostraron una infección aparente en el pasado por el MERS-CoV se reportaron a altas horas de la noche del 16 de mayo. Los funcionarios de los CDC explicaron que estos resultados de las pruebas de laboratorio son preliminares y parecen indicar que el residente de Illinois probablemente se infectó por el virus a través del paciente de Indiana y que desarrolló anticuerpos para combatir el virus. Existen dos formas principales para determinar si una persona está o ha sido infectada por el MERS-CoV. Se puede tomar una muestra respiratoria y usar una prueba llamada PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para determinar si la persona tiene una infección activa por el virus. O se puede hacer una prueba de sangre que detecta los anticuerpos al MERS-CoV, que podría indicar si una persona ha sido infectada por el MERS-CoV en el pasado.

"Esta última información no cambia las recomendaciones actuales de los CDC para la prevención de la propagación del MERS", dijo David Swerdlow, M.D., quien está liderando la respuesta de los CDC al MERS-CoV. "Es posible que al continuar las investigaciones, otras personas también tengan resultados positivos a las pruebas de la infección por el MERS-CoV, pero que no se enfermen. Junto con expertos locales y estatales, los CDC investigarán esos casos iniciales y de obtenerse nueva información que requiera un cambio en nuestras recomendaciones para la prevención, lo haremos".

El residente de Illinois no tiene antecedentes recientes de viajes al extranjero. Él se reunió con el paciente de Indiana en dos ocasiones, poco antes de que al paciente se le detectara la infección por el MERS-CoV. Como parte de la investigación de seguimiento del MERS, el departamento de salud local de Illinois contactó al residente de Illinois el 3 de mayo. En un principio, el departamento de salud le hizo pruebas a esa persona el 5 de mayo para detectar la infección por MERS-CoV activa. Los resultados de las pruebas fueron negativos. Los funcionarios de salud pública están tomando muestras de sangre a las personas que se han identificado como contactos cercanos del paciente de Indiana. El 16 de mayo, las pruebas que se hicieron al residente de Illinois fueron positivas, e indicaron que tiene anticuerpos al MERS-CoV.

Las notificaciones de los primeros dos casos confirmados del MERS importado a los Estados Unidos —el primero en Indiana, el 2 de mayo y el segundo en Florida, el 11 de mayo— han resultado en investigaciones a gran escala en múltiples estados y en la toma de medidas como respuesta para minimizar el riesgo de la propagación del virus. Como parte de este esfuerzo, los funcionarios de salud pública se están comunicando con profesionales de salud, familiares y otras personas que tuvieron contacto cercano con los pacientes, con el fin de darles guías sobre cómo vigilar su salud y recomendarles que vean a un proveedor de atención médica para que los evalúen. Los funcionarios de salud pública están también trabajando con las aerolíneas para identificar y notificar a los viajeros estadounidenses que podrían haber estado expuestos al paciente en alguno de los vuelos. Se están realizando esfuerzos en la actualidad para identificar, notificar, hacer pruebas y vigilar a los contactos cercanos del residente en Illinois.

Todos los casos reportados del MERS se han vinculado a países en la península arábiga o cerca de ella. En algunos casos, el virus se ha propagado de persona a persona a través del contacto cercano. Sin embargo, no hay evidencia en la actualidad que indique una propagación continua del MERS-CoV en la comunidad.
En estos momentos, las recomendaciones de los CDC para el público, los viajeros y los proveedores de atención médica no han cambiado con base en la nueva información.

• Para el público en general: Aunque los expertos no saben todavía exactamente cómo se propaga este virus, los CDC recomiendan en forma rutinaria que las personas se protejan a sí mismas de las enfermedades respiratorias tomando medidas de prevención diarias como lavarse las manos con frecuencia, evitar tocarse la cara con las manos sin lavar, evitar el contacto cercano con personas que parecen enfermas, y desinfectar las superficies que se tocan a menudo.
• Para los viajeros: En la actualidad, los CDC no han dado recomendaciones para que las personas cambien sus planes de viaje. Si va a viajar a países en la península arábiga o cerca de ella, los CDC recomiendan que esté atento a su salud durante el viaje y a su regreso. El aviso de los CDC para los viajeros con respecto al MERS-CoV pasó al nivel 2 de alerta. Este aviso aconseja a los viajeros que van a prestar servicios de salud en la península arábiga que sigan las recomendaciones de los CDC para el control de infecciones y al resto de los viajeros a esa región a que tomen medidas generales para proteger su salud.
• Los profesionales de atención médica deben evaluar a las siguientes personas por la infección por el MERS:
  • (A) Las que tengan fiebre o neumonía o síndrome de dificultad respiratoria, así como
    • antecedentes de viajes que se han hecho desde países en la península arábiga o cerca de ella, dentro de los 14 días antes de la aparición de los síntomas, o
    • que hayan tenido contacto cercano con un viajero con síntomas, que tuvo fiebre y enfermedad respiratoria aguda (no necesariamente neumonía) dentro de los 14 días después de llegar de países en la península arábiga o cerca de ella, o
    • que formen parte del conglomerado de pacientes con enfermedad respiratoria aguda grave de causa desconocida a los que se les están haciendo pruebas del MERS-CoV.
  • (B) Cualquier persona que haya estado en contacto cercano con un caso confirmado o probable del MERS, mientras la persona estuvo enferma, en consulta con el departamento de salud local y estatal.

Antecedentes El síndrome respiratorio coronavirus de Oriente Medio es un nuevo virus en las personas que se reportó por primera vez en Arabia Saudita en el 2012. Hasta el 16 de mayo, ha habido 572 casos confirmados en laboratorio del MERS en 15 países. La mayoría de estas personas presentaron enfermedad respiratoria aguda grave, con fiebre, tos y dificultad para respirar, y 173 personas han fallecido. Los funcionarios de salud no saben de dónde provino el virus ni saben exactamente cómo se propaga. No hay una vacuna disponible o tratamiento específico recomendado para el virus.

Para obtener más información sobre el MERS-CoV, por favor visite:

• El MERS llega a los EE. UU.
• Síndrome respiratorio de Oriente Medio
• Respuestas a las preguntas más frecuentes
• Departamento de Salud del Estado de Indiana
• Departamento de Salud Pública de Illinois

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Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.

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