Independientemente de si está o no vacunado, ¿ha tenido en las últimas 48 horas alguno de los síntomas que se enumeran a continuación?
IMPORTANTE: RESPONDA “SÍ” AUNQUE CREA QUE SU(S) SÍNTOMA(S) SE DEBE(N) A ALGUNA OTRA AFECCIÓN (POR EJEMPLO, RESPONDA “SÍ” SI TIENE MOQUEO CAUSADO POR ALERGIA).
Fiebre o escalofríos
Tos
Falta de aire o dificultad para respirar
Fatiga
Dolores en el cuerpo o los músculos
Dolor de cabeza
Pérdida reciente del gusto o del olfato
Dolor de garganta
Congestión nasal o moqueo
Náuseas o vómitos
Diarrea
Si usted ha tenido alguno de estos síntomas en las últimas 48 horas, NO regrese en persona al lugar de trabajo hasta que los síntomas hayan mejorado durante más de 48 horas. Si tiene una afección que causa alguno de estos síntomas y debe ingresar a una instalación de los CDC en los próximos días, necesitará una exención (excepción especial) del Centro de Salud Ocupacional (OHC) de los CDC. Para comenzar el proceso de exención, comuníquese con el funcionario administrativo de su CIO y pídale que envíe una solicitud de exención a su nombre al OHC. Cuando el OHC se comunique con usted, esté listo para enviar por correo electrónico a clinicinfo@cdc.gov la documentación médica que fundamente su solicitud de exención. Las exenciones solo se otorgarán en circunstancias urgentes y solamente si es seguro hacerlo. El OHC no responderá a solicitudes de exención que se hagan a título personal. Las personas completamente vacunadas que tengan síntomas también necesitarán una exención.
¿Se ha puesto en aislamiento o cuarentena porque tuvo un resultado positivo de COVID-19 o le preocupa que podría estar enfermo de COVID-19?
Si le preocupa estar expuesto o enfermarse de COVID-19, quédese en casa y póngase en cuarentena o aislamiento. Lea más sobre cuándo usted debe ponerse en aislamiento o cuarentena. Si tiene preguntas sobre cuándo es seguro regresar al lugar de trabajo, llame al Centro de Salud Ocupacional (OHC) de los CDC al 404-639-3385. Si tiene la necesidad urgente de ingresar a una instalación de los CDC mientras está en cuarentena, comuníquese con el funcionario administrativo de su CIO y pídale que solicite una exención al OHC por correo electrónico. Las exenciones solo se otorgarán en circunstancias urgentes y solamente si es seguro hacerlo. El OHC no responderá a solicitudes de exención que se hagan a título personal. Las personas completamente vacunadas también necesitarán una exención y también deben coordinar con el funcionario administrativo de su CIO.
¿Está completamente vacunado?*
O
¿Se ha recuperado en los últimos 3 meses de una infección por el virus que causa el COVID-19 documentada?
*Para que se considere completamente vacunado, deben haber pasado ≥2 semanas después de haber recibido la segunda dosis en una serie de 2 dosis o ≥2 semanas después de haber recibido una dosis de una vacuna de dosis única. Para obtener más información, vea Cuándo está completamente vacunado | CDC.
¿Ha tenido contacto físico cercano* en los últimos 14 días con:
alguien que se sabe que tiene COVID-19 confirmado por laboratorio?
O
alguien que tiene algún síntoma indicativo de COVID-19?
*Se define contacto físico cercano como estar dentro de una distancia de 6 pies o 2 metros de una persona infectada o sintomática por un total acumulado de 15 minutos o más durante un periodo de más de 24 horas, comenzando 48 horas antes del inicio de la enfermedad (o, para las personas asintomáticas, 48 horas antes de la recolección de la muestra para hacer la prueba).
Si usted ha tenido contacto cercano con alguien con COVID-19 y no está completamente vacunado, debe quedarse en casa y ponerse en cuarentena por 14 días antes de volver al trabajo. Lea más sobre cuándo usted debe ponerse en aislamiento o cuarentena.Si usted ha tenido contacto cercano con alguien con COVID-19 y está completamente vacunado, debe quedarse en casa y hacerse la prueba de detección entre 3 y 5 días después de la exposición, aunque no tenga síntomas. Lea más sobre qué hacer si ha tenido contacto cercano y está completamente vacunado. Si tiene la necesidad urgente de terminar su cuarentena antes de tiempo para ingresar a una instalación de los CDC, comuníquese con el funcionario administrativo de su CIO y pídale que solicite una exención al OHC por correo electrónico.
¿Está usted esperando actualmente el resultado de una prueba de COVID-19?
IMPORTANTE: RESPONDA “NO” SI ESTÁ ESPERANDO EL RESULTADO DE UNA PRUEBA DE COVID-19 QUE LE HICIERON ANTES O DESPUÉS DE VIAJAR
Si tiene la necesidad urgente de ingresar a una instalación de los CDC mientras espera el resultado de una prueba, comuníquese con el funcionario administrativo de su CIO y pídale que solicite una exención por medio del Centro de Salud Ocupacional (OHC) de los CDC. Las exenciones solo se otorgarán en circunstancias urgentes y solamente si es seguro hacerlo. El OHC no responderá a solicitudes de exención que se hagan a título personal.
¿Ha viajado* en los últimos 10 días?
*Se define haber viajado como todo viaje que incluyó pasar la noche en otro sitio Y que se haya hecho en transporte público (avión, tren, autobús, Uber, Lyft, taxi, etc.), O todo viaje que incluyó pasar la noche en otro sitio Y se haya hecho con personas que no viven en su casa.
Si tiene la necesidad urgente de ingresar a una instalación de los CDC durante su cuarentena de 10 días después de haber viajado,
comuníquese con el funcionario administrativo de su CIO y pídale que solicite una exención por medio del Centro de Salud Ocupacional (OHC) de los CDC. Las exenciones solo se otorgarán en circunstancias urgentes y solamente si es seguro hacerlo. El OHC no responderá a solicitudes de exención que se hagan a título personal. Es posible reducir su cuarentena después de viajar a 7 días si ha tenido un resultado negativo en la prueba viral realizada 3 a 5 días después del viaje. El OHC puede ayudar a coordinar la realización de la prueba, si fuese necesario. Se necesita una exención del OHC para reducir su periodo de cuarentena.
¿Ha tenido contacto físico cercano* en los últimos 14 días con...
alguien que se sabe que tiene COVID-19 confirmado por laboratorio?
o
alguien que tiene algún síntoma indicativo de COVID-19?
*Se define contacto físico cercano como estar dentro de una distancia de 6 pies o 2 metros de una persona infectada o sintomática por un total acumulado de 15 minutos o más durante un periodo de más de 24 horas, comenzando 48 horas antes del inicio de la enfermedad (o, para las personas asintomáticas, 48 horas antes de la recolección de la muestra para hacer la prueba).
Si usted ha tenido contacto cercano con alguien con COVID-19 y no está completamente vacunado, debe quedarse en casa y ponerse en cuarentena por 14 días antes de volver al trabajo. Lea más sobre cuándo usted debe ponerse en aislamiento o cuarentena.Si usted ha tenido contacto cercano con alguien con COVID-19 y está completamente vacunado, debe quedarse en casa y hacerse la prueba de detección entre 3 y 5 días después de la exposición, aunque no tenga síntomas. Lea más sobre qué hacer si ha tenido contacto cercano y está completamente vacunado. Si tiene la necesidad urgente de terminar su cuarentena antes de tiempo para ingresar a una instalación de los CDC, comuníquese con el funcionario administrativo de su CIO y pídale que solicite una exención al OHC por correo electrónico.
¿Le han hecho la prueba de 3 a 5 días después de su exposición a un contacto cercano?
Certifico que mis respuestas son verdaderas y correctas.
A los empleados públicos federales que hagan declaraciones falsas en este formulario se les podrían aplicar medidas de personal adversas, que incluyen la destitución de su actual cargo. Además, es un delito a nivel federal (18 U.S.C. § 1001) que cualquier persona provea información falsa en este formulario. La falsificación también podría afectar la continuidad de la eligibilidad para tener acceso a información clasificada o para ejercer un cargo relacionado con la seguridad nacional, según las directrices adjudicativas aplicables.
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Acceso a las instalaciones de los CDC Autorizado Puede proceder.
Válido para:
Muéstrele esta pantalla al personal de seguridad en la entrada de la instalación.
Gracias por ayudarnos a protegerlo y proteger a los demás en estos momentos.
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Acceso a las instalaciones de los CDC No autorizado Haga clic aquí para recibir más instrucciones
Al personal de los CDC que no provea información verdadera en este formulario se le podrían aplicar medidas disciplinarias.
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